Liebe Patientin,

bitte informieren Sie uns über das Einsetzen Ihres Blutungsstartes, damit wir Ihre Behandlung genauestens planen können. Wir melden uns dann schnellstmöglich bei Ihnen.

Dies ist nur erforderlich, wenn Sie bereits Patientin in unserem Zentrum sind und die Behandlung, in Absprache mit unseren Ärztinnen, im kommenden Zyklus erfolgen soll.

Wichtige Hinweise:

Bitte füllen Sie alle Felder korrekt aus. Das Formular ist erst abgesendet, wenn eine Eingangsbestätigung angezeigt wird. Unter Umständen kann es bei Handynutzung zu Problemen führen, nutzen Sie in diesem Fall bitte einen PC!

Unsere Rückrufe erfolgen aus unterschiedlichen Standorten – daher kann eine unbekannte Vorwahl erscheinen.

Vielen Dank!